La tendinite du cheval désigne l’inflammation d’un tendon. Cette pathologie peut être inconfortable voire douloureuse avec des conséquences parfois très importantes sur la carrière sportive du cheval.
La prise en charge et le protocole de rééducation sont des étapes primordiales pour avoir le meilleur pronostic sportif et éviter les récidives.
Qu’est-ce que la tendinite chez le cheval ?
Le tendon représente un ensemble de bandes fibreuses assez élastique, qui relie les muscles aux os. Il permet donc, grâce à la contraction du muscle, le mouvement des os.
La tendinite touche le plus souvent les tendons des membres et plus particulièrement les tendons des muscles fléchisseurs superficiel et profond du doigt. En effet ce sont ces tendons qui sont le plus souvent sursolliciter et leur emplacement les rends assez vulnérable.
Le tendon du muscle fléchisseur superficiel du doigt, aussi appelé tendon perforé, est plutôt sollicité lors de l’amortissement.
Le tendon du muscle fléchisseur profond du doigt, aussi appelé tendon perforant, est plutôt sollicité lors de la propulsion.
À la suite d’un traumatisme ou d’une sur-sollicitation, les fibres tendineuses peuvent s’abimer ou même se rompre. En réaction de protection, les tissus vont s’inflammé donnant donc lieu à une tendinite.
L’inflammation est une réaction naturelle de l’organisme en réponse à une agression. C’est un processus essentiel car elle permet d’envoyer toutes les ressources disponibles du corps pour protéger et cicatriser la zone lésée. Elle est donc indispensable pour la guérison. Cependant, elle peut parfois être démesurée et durer dans le temps. Il est donc parfois nécessaire de limiter l’inflammation afin de diminuer les douleurs et accélérer le processus de cicatrisation.
Les causes courantes de la tendinite
- Travail dans un sol trop profond
Le cheval va devoir d’avantage forcer sur les muscles fléchisseurs pour travailler et donc sur solliciter les tendons
- Travail excessif / inadapté
Provoque une fatigue musculaire qui diminue la capacité d’élasticité du muscle avec une répercussion direct sur le tendon qui est la partie la plus fragile de l’ensemble
- Surpoids (facteur favorisant)
Entraine une surcharge au niveau des membres ce qui favorise la fatigue tissulaire
- Mauvais aplombs / mauvaise ferrure ou parage (facteur favorisant)
Créer des reports de poids et des tensions qui amènent à la fatigue tissulaire
- Choc, protection mal posé (tour de bande, oublie de protection dans le box)
Peut conduire à une fragilisation des tendons
- Certaines dysfonctions ostéopathiques (facteur favorisant)
Peuvent provoquer un report de poids et des tensions entrainant un surmenage au niveau des tendons
Symptômes et diagnostic de la tendinite du cheval
Les symptômes de la tendinite chez le cheval sont très variés. Ils dépendent de la cause, de la gravité de l’atteinte mais aussi du cheval.
Cependant, les symptômes les plus couramment observés sont les suivants :
- Boiterie
- Chaleur au niveau du tendon
- Douleur à la palpation
- Gonflement de la zone affectée, souvent appeler « banane » (surtout s’il s’agit d’une tendinite du tendon perforé)
Si vous pensez que votre cheval présente des symptômes de tendinite, il est préférable de faire venir un vétérinaire dès que possible pour qu’il puisse établir un diagnostic.
Le diagnostic se fait tout d’abord par un examen clinique : observation du cheval à l’arrêt, palpation, observation en mouvement sur différents sols.
Si la piste de la tendinite du cheval se confirme, le vétérinaire peut proposer de faire une échographie pour localiser correctement la tendinite et estimer la gravité des lésions. Le but est d’affiner le diagnostic pour proposer une prise en charge adaptée. Selon l’avis du vétérinaire, il peut préconiser la réalisation d’une radiographie pour montrer une potentielle calcification
Traitement de la tendinite chez le cheval
Le repos
Après avoir effectué le diagnostic, votre vétérinaire vous fournira un protocole de traitement personnalisé pour votre cheval.
Les tendons mettent beaucoup de temps à cicatriser, la mise au repos du cheval est donc un passage obligatoire pour permettre à ces derniers de se reconstruire.
La durée du repos dépend de la gravité des lésions. La fourchette est très large, on peut aller de 15 jours à 6 mois d’arrêt.
Durant cette période de repos, certains chevaux peuvent d’abord être mis au box sans avoir le droit de sortir pendant plusieurs jours, avant de pouvoir faire des sorties courtes et contrôler (marche en main ou sortie dans un petit paddock). Tandis que d’autres chevaux, souffrant d’une tendinite moins sévère, pourront continuer d’aller dans des paddocks adaptés dès le début de la convalescence. Le type de repos est donc lui aussi dépendant du diagnostic.
Le traitement
Le repos seul ne suffit pas à la cicatrisation complète d’un tendon. Le vétérinaire proposera donc des traitements en complémentaire qui seront adaptés au diagnostic.
Bien que l’inflammation soit bénéfique pour favoriser la cicatrisation, elle doit être maîtrisée afin de diminuer la douleur et d’éviter tout effet délétère. Elle peut être contrôlée par des soins locaux (douche, application d’argile, pose de glace) sur le membre et par l’utilisation de traitement anti-inflammatoire.
Afin de stimuler la reconstitution des fibres du tendon, le PRP (Plasma Riche en Plaquette) peut être utilisée en injection dans le tendon. Cette technique permet de stimuler la production de collagène qui compose 80% des fibres tendineuses.
Pour traiter les tendinites, il est crucial de prendre en compte la ferrure et le parage afin de réduire les contraintes du tendon atteint. Le suivie du maréchal, en lien avec l’avis vétérinaire, est donc essentielle pour le traitement des tendinites. Durant la convalescence, le pied et l’équilibre du cheval vont évoluer, il est donc nécessaire de garder un suivie rigoureux pendant et après la guérison pour optimiser le rétablissement et éviter les récidives.
Le suivi ostéopathique
L’ostéopathie offre une approche globale pour traiter les tendinites en se concentrant sur l’amélioration de la fonction globale du corps et en soulageant les tensions anormales qui affectent les tendons. Les ostéopathes utilisent différentes techniques qu’ils adaptent selon les besoins du patient.
- Techniques Myofascial :
Le relâchement myofascial est une technique manuelle douce qui vise à détendre les fascias (membranes qui enveloppent les muscles, les tendons et les organes). Lorsqu’un tendon est enflammé, les fascias peuvent se rigidifier, augmentant ainsi la douleur et l’inflammation. En libérant les tensions dans ces tissus, on réduit la pression exercée sur le tendon, améliore la circulation sanguine et lymphatique, et favorise une meilleure oxygénation des tissus, accélérant ainsi la guérison.
- Mobilisations Articulaires
Les mobilisations articulaires consistent en des mouvements doux sur certaines articulations ciblés pour améliorer leur mobilité et diminuer les tensions exercées sur les tendons environnants. En réduisant les restrictions articulaires, l’ostéopathe aide à diminuer la pression sur le tendon inflammé pour soulager le cheval de la douleur et facilité la cicatrisation.
- Manipulations Musculo-squelettiques
Les manipulations musculo-squelettiques visent à corriger les déséquilibres du corps qui exercent une pression excessive sur les tendons. L’objectif est d’évaluer le corps dans son ensemble pour identifier les asymétries, qui peuvent accentuer le stress sur certains tissus. En réharmonisant le corps, l’ostéopathe aide à réduire les tensions excessives sur le tendon surmenés et permet une répartition plus équilibrée des forces, favorisant ainsi une meilleure récupération.
- Amélioration de la Circulation Sanguine et Réduction de l’Inflammation
Une bonne circulation sanguine est essentielle pour apporter les nutriments nécessaires à la réparation des tissus endommagés. L’ostéopathe peux donc utiliser des techniques spécifiques de massages, pour stimuler la circulation sanguine et lymphatique autour de la zone enflammée. Ces techniques permettent aussi d’enlever les épanchements de sang provoquant un hématome et qui à long terme, peuvent entrainer la calcification du tendon. En favorisant une meilleure vascularisation, l’ostéopathie contribue à la réduction de l’inflammation, du gonflement, et favorise la cicatrisation.
L’ostéopathie apporte une contribution positive au traitement des tendinites chez le cheval. Toutefois, il est indispensable de consulter un vétérinaire pour établir un diagnostic précis et donc encadrer le traitement ostéopathique, qui doit être envisagé comme une approche complémentaire aux soins vétérinaires traditionnels.
La reprise du travail
La rééducation du cheval après une tendinite est essentielle pour une récupération optimale et pour éviter les récidives. Elle doit être progressive et adaptée à chaque cheval. Elle débute souvent par une phase de repos actif avec de la marche en main, suivie d’une reprise progressive du travail au pas et au trot puis au galop sur un terrain assez ferme. Les séances sont ajustées en fonction de la tolérance du cheval. Le suivi du vétérinaire, du maréchal et de l’ostéopathe permet d’ajuster la rééducation selon l’évolution du cheval.
La prévention des tendinites
Une approche préventive efficace repose sur plusieurs éléments clés, tant pour éviter les blessures initiales que les récidives :
Le travail doit être adapté, autant pour l’intensité que la durée des exercices, pour renforcer progressivement les tendons sans les surmener.
L’alimentation doit être équilibrée et adaptée aux besoins du cheval pour garder une bonne condition physique.
Les sols doivent être correctement entretenu pour garantir des terrains stables et adaptés afin de réduire les risques de lésions tendineuses.
Les membres doivent être inspecté tous les jours, pour détecter une chaleur, un gonflement ou un autre signe d’inflammation.
Un suivi régulier par un maréchal-ferrant et un ostéopathe permet d’identifier et de corriger les déséquilibres avant qu’ils ne conduisent à des blessures.
Conclusion
La tendinite est une affection fréquente chez le cheval, pouvant sérieusement compromettre sa performance et sa carrière sportive. Une prise en charge complète et adaptée est donc essentielle pour optimiser la guérison et prévenir les récidives.
L’ostéopathie et la maréchalerie jouent un rôle complémentaire dans le traitement des tendinites. L’ostéopathie permet de rééquilibrer le corps du cheval, de soulager les tensions, et d’améliorer la circulation sanguine, favorisant ainsi un rétablissement plus rapide et durable. La maréchalerie, quant à elle, contribue à corriger les aplombs et à réduire les contraintes mécaniques sur les tendons grâce à un ferrage adapté.
Toutefois, l’avis vétérinaire est indispensable pour poser un diagnostic fiable mais aussi un protocole de traitement et de rééducation.
Ensemble, ces approches offrent une solution globale et personnalisée pour accompagner le cheval tout au long de sa rééducation. Il est crucial de travailler en étroite collaboration avec des professionnels qualifiés pour mettre en place une stratégie de traitement et de prévention sur mesure, garantissant le bien-être et la performance optimale du cheval.
